治療糖尿病足 沈城醫生團隊向全國傳播新技術

“脊髓電刺激療法的突破性應用，給糖尿病周圍神經病變及糖尿病足患者帶來希望。”中國醫科大學附屬盛京醫院第一神經外科病房副主任鮑民介紹說。為了將這一創新應用惠及更多患者，脊髓電刺激治療糖尿病周圍神經病變及糖尿病足參訪學習班(第四期)在盛京醫院近日開班，來自全國各地的醫生在此學習沈陽的新技術，并持續造福全國患者。

(資料圖)

新療法保住糖尿病患者雙腿

在中國醫大盛京醫院神經外科一病房，記者看到正在接受脊髓電刺激治療的第100例患者史勇(化名)。今年76歲的史勇患有糖尿病20多年。兩個月前，他不慎將腳趾燙傷，燙傷處不但一直沒恢復，反而破潰流膿，到醫院才知道是糖尿病足惹的禍，且當時燙傷處已經壞死，有截肢的風險。

結合史勇的病情，鮑民為其實施了脊髓電刺激療法。目前，史先生的疼痛得到解決，雙腿血液循環得到改善，破潰處逐漸好轉。

“多虧鮑教授他們發現這一新療法，我父親的腿才有望保住。”史勇的女兒說，“父親就怕截肢，現在好了，吃得香了，睡得好了，之前疼得半個多月睡不著覺。”患者及家屬對鮑民團隊感激不已。

“對于一名醫者來說，最大的欣慰就是治愈更多的患者，給更多家庭帶去希望。”鮑民說。

創新應用拯救糖尿病足患者

鮑民介紹，我國是糖尿病世界第一大國，現有糖尿病患者超過1.2億。50歲以上糖尿病患者中，下肢動脈病變的患病率達19.47%至23.8%；糖尿病截肢風險是非糖尿病的40倍，占非外傷截肢56.5%；糖尿病足總截肢(趾)率為19.03%，截肢后5年死亡率為40%。然而，當前糖尿病足患者的疼痛以及微小血管血供癥狀，臨床治療需求仍未被滿足。

“脊髓電刺激療法的突破性應用，給糖尿病周圍神經病變及糖尿病足患者帶來希望。”鮑民說，脊髓電刺激療法最早是用來解決疼痛的。翻閱國外相關文獻及報道，結合臨床實踐，鮑民發現該療法對改善下肢缺血也有良好效果。為此，在2018年，鮑民首次將脊髓電刺激療法應用于治療缺血性糖尿病足，取得了非常好的療效。

截至今年7月，盛京醫院神經外科已經完成脊髓電刺激療法治療糖尿病足100例，總體疼痛緩解率達到90%，保肢率達到80%左右。

盛京醫院向全國傳播技術

為讓更多的醫生掌握這項技術，讓更多的患者能在糖尿病足早期就醫、早點保肢，中國醫科大學附屬盛京醫院于2020年成立全國首家糖尿病足脊髓電刺激技術培訓中心，目前已經培訓全國各地醫生近百名。目前，盛京醫院神經外科團隊正研究應用脊髓電刺激療法向高危足早期干預方向邁進，同時建立成熟的省內外MDT診療體系。在鮑民團隊的指導和支持下，全國已有200余家糖尿病足中心可使用脊髓電刺激療法治療糖尿病足。

來自云南省第三人民醫院神經外科醫生陳沛，目前正在盛京醫院學習這項技術。他告訴記者，幾年前他們科室主任是盛京醫院糖尿病足中心的第一屆學員，在鮑主任的幫助下，回去開展了脊髓電刺激療法，為糖尿病足患者帶回保肢減痛的希望。半年前，科室將他派到盛京醫院來學習這一技術，希望他能學有所成，能夠治療更多患者。

天津市環湖醫院神經外科副主任醫師李志濤也來到盛京醫院學習。他說：“以前因為沒有這項技術的應用，一些糖尿病足患者病情難以控制，最終只能截肢。這項技術的發現和應用可以說真正為患者帶來希望，作為神經內外科專科醫院的一名醫生，希望我能盡快掌握這項技術，救治更多患者。”

沈陽日報、沈報全媒體主任記者 尚志文

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